Medicijnen ingenomen?

Met de Thuiszorg, ik wil even wat met u overleggen. Gisteren merkte ik dat uw moeder twee keer dezelfde medicijnen heeft ingenomen. Daarop heb ik nieuwe medicijnen besteld bij de apotheek, maar die heeft uw moeder een dag later ook weer extra ingenomen. Daardoor heeft ze twee dagen achter elkaar een dubbele dosis medicijnen gehad. Het duurde wel even voor ik daar achter was, want de zakjes lagen verspreid in het huis. Ik heb zelfs de vuilnisbak omgekeerd om te kijken of daar lege zakjes in zaten. Ik heb de huisarts gebeld of dat kwaad kon maar heb pas een uurtje geleden antwoord gehad. Hij vraagt of ze anders is dan anders, maar dat kan ik niet zo goed zeggen.
Tsjonge, wel fijn dat jullie dat zo goed in de gaten houden. Ik merkte in het weekend ook al dat ze niet goed op de datum let die op het zakje staat. Daardoor ging het ook bijna fout.
Ik wilde daarom met u overleggen of het goed is dat wij voortaan de medicijnen in beheer houden en ervoor zorgen dat ze de goede medicijnen inneemt.
Ja, dat lijkt me wel beter, maar daar zal ze niet blij mee zijn.
Ik heb het vanmiddag aan haar uitgelegd en toen begreep ze het wel.
Het lijkt me goed dat je een briefje neerlegt op de plek van de medicijnen, anders gaat mijn moeder lopen zoeken waar de medicijnen zijn gebleven en weet ze helemaal niet meer of ze ingenomen zijn.
Dat zal ik doen. Kunt u er dan over nadenken waar we de medicijnen in kunnen doen zodat ze er niet bij kan? Bijvoorbeeld een beautycase met een slotje of zo?
Hmm, ik zal erover nadenken maar het is wel een gek idee dat je zoiets voor haar achter slot en grendel moet verstoppen...

Evaluatie

Een 3-gesprek is iets lastiger te volgen, vandaar: M=Mam, N=Nicole, T=de mevrouw van de Thuiszorg

N: Mam, hier is iemand van de Thuiszorg om te bespreken hoe het gegaan is de afgelopen tijd.
T: Hallo mevrouw, hoe gaat het?
M: Eh wel goed hoor.
N: Ik heb gemerkt dat mijn moeder het verwarrend vindt als de Thuiszorg 's avonds komt. De tijd is net te laat om nog iets te doen als ze niet gegeten heeft, en net te vroeg om naar bed te gaan. Mijn moeder denkt dat jullie komen om haar naar bed te brengen.
T: Nee, dat moet helemaal niet. Wij komen om te kijken of u gegeten heeft.
M: Oh ja?
N: Ik denk dat ze zelf aangeeft moe te zijn en dat jullie haar dan helpen met naar bed gaan. Alleen, het is veel te vroeg. Bovendien is ze een paar keer naar bed gegaan zonder te eten.
T: Ik kan wel proberen om de dienst om te zetten naar het einde van de middagdienst. dan komen wij tussen 16.00 en 17.00 uur.
N: Dat is beter, dan kunnen jullie kijken of mijn moeder iets van eten klaar heeft staan en haar aanzetten om dat te gaan maken.
M: Maar ik kook toch zelf elke dag?
N: Ja, dat probeer je in elk geval wel. Maar soms vergeet je iets klaar te zetten, en als de Thuiszorg dan zo laat komt ben je moe en ga je naar bed. Maar dat is helemaal niet de bedoeling. Het is wel de bedoeling dat je zelf kookt, de Thuiszorg kan je daar een beetje bij helpen.
T: Zullen we dan over 2 weken weer even contact hebben hoe het gaat? Eventueel kunnen we dan weer bijstellen als het nodig is.
N: Dat is prima, spreken we het zo af.

Vroeg naar bed

Hoi, met mij, hoe gaat het?
Ik lig in bed.
He? Het is pas kwart over 7, waarom dan?
De Thuiszorg was hier om mij naar bed te brengen, en ik was wel moe dus...
Heb je wel gegeten?
Dat weet ik niet meer, ik geloof het niet.
Het is niet de bedoeling dat je zo vroeg naar bed gaat, Mam, ze komen om te kijken of je gegeten hebt.
Maar wat moeten ze dan doen?
Helpen met eten klaarzetten, medicijnen klaarleggen. In elk geval niet je zo vroeg al naar bed brengen.
Nou, ik ben anders hartstikke moe en ga slapen.
Ok, ga dan maar lekker slapen, dag Mam.
Ja, de groetjes.

Andere tijden

Hoi Mam, ik schrijf even in je boek dat het anders is geworden met de Thuiszorg. Ze komen nu 2x per dag in plaats van 3x per dag.
Waarom dan?
Dat heeft te maken met het aantal uren dat ze in mogen zetten voor je. Maar eigenlijk is 3x ook wel veel, dat vond je toch zelf ook?
Oh, zeker allemaal bureaucratisch gedoe.
Ja, maar daar hoef je je niet druk om te maken, het is nu geregeld dat ze 2x komen.
Dat lijkt me wel beter ja, ik begreep toch al niet wat ze kwamen doen, ze doen helemaal niks.
Het gaat erom dat ze je ondersteunen zodat je zolang mogelijk op jezelf kan blijven wonen. Er is iemand in de buurt als je gaat douchen, en 's avonds komen ze kijken of je wel gegeten hebt en leggen je medicijnen klaar. Je moet zelf zoveel mogelijk blijven doen, zij nemen het niet over.
Ja dat met douchen is wel beter, dan voel ik me veiliger.
Ik heb de tijden in het boek geschreven, dan weet je wanneer er iemand komt.

Indicatie

Goedemiddag met de Thuiszorg. Ik ben vanochtend en vanmiddag bij uw moeder geweest. Dat ging allemaal goed hoor, maar ik moet u vertellen dat de indicatie niet toereikend is om 3x per dag bij uw moeder langs te gaan. Uw moeder heeft 4 tot 6,9 uur per week toegewezen gekregen, dat gaan wij niet redden.
Ik had ook een brief van het CIZ gekregen en had die conclusie ook al getrokken. Daarnaast vindt mijn moeder het zelf ook veel want ze vraagt steeds of dat wel nodig is, 3x per dag.
Vanaf morgen komen we dan 2x per dag: tussen 8.30 en 9.30 's ochtends en 's avonds om ongeveer 19.00 uur.
Laten we het maar proberen, we hebben toch het evaluatiegesprek gepland, dan kunnen we kijken hoe het gegaan is.
Dat is prima, dan zie ik u over 2 weken bij uw moeder thuis, tot ziens.
Bedankt, tot ziens.

Thuiszorg aanvragen #7

Een 3-gesprek is iets lastiger te volgen, vandaar: M=Mam, N=Nicole, T=de mevrouw van de Thuiszorg

T:  Dag mevrouw, hoe gaat het met u?

M: Goed hoor.

T:  Ik ben van de Thuiszorg en we gaan even bespreken welke zorg u nodig heeft. 

M: Maar... wat gaat er dan gebeuren?

N: Mam, het gaat erom dat je thuis kan blijven wonen, wees maar niet bezorgd dat je uit huis moet of zo.

M: Nee, want dat wil ik niet hoor.

N: Gaat ook niet gebeuren. Weet je nog dat je vertelde dat het douchen eng wordt?

M: Ja, maar ik hoef er geen hulp bij, ik kan alles zelf.

T:  Dat is ook heel goed. Onze zorg is erop gericht om de cliënten zoveel mogelijk zelf te laten doen.

N: Het is belangrijk dat er iemand in huis is die oplet of alles wel goed gaat.

M: Dat zou wel fijn zijn ja.

T:  En hoe gaat het met eten? Eet u wel regelmatig of zullen we daarvoor ook langskomen?

N: Wat zijn de mogelijkheden?

T:  We kunnen 3x per dag langskomen. We komen dan 's morgens om te ondersteunen bij het douchen, 's middags om te kijken of mevrouw een boterham eet en 's avonds om te ondersteunen bij het avondeten.

M: Maar, maar, als ik even iets mag zeggen: ik wil geen eten van Tafeltje dekje hoor!

N: Nee, Mam, dat krijg je ook niet. De bedoeling is dat je zelf kookt. En als je zelf geen boodschappen haalt, doen wij dat toch voor je?

M: Ja, dat doe ik ook. Ik zeg altijd: ik douche elke dag en ik kook elke dag.

N: Dat klopt wel dat je dat zegt, maar soms gaat het mis omdat je niet naar buiten gaat voor boodschappen, of omdat je geen zin hebt om te koken.

M: Maar meestal doe ik het wel zelf.

N: Dat is ook heel goed en dat willen we zoveel mogelijk stimuleren, vandaar dat ik de thuiszorg heb gevraagd om erbij te ondersteunen.

T:  In deze map noteren we wat er moet gebeuren en hoe het gaat, en alle gegevens van mevrouw moeten ook nog worden ingevuld. Naam, adres, verzekeringsgegevens, bsn-nummer,

M: Wat is bsn-nummer?

T:  Burgerservicenummer, dat staat op uw paspoort of id kaart, heeft u dat bijdehand?

M: Even opzoeken...

N: Wat zijn dát voor gegevens, moet dat ook ingevuld?

T:  Reanimatie, ja, wij moeten natuurlijk wel weten, als er iets gebeurt, wat we mogen doen. 

M: He jakkes

N: Wij praten daar nooit over

T:  Dit staat er ook nog onder: wilsbeschikking, codicil, orgaandonatie, of uw lichaam ter beschikking van de wetenschap wordt gesteld..

N: Maar dat is toch niet allemaal nodig dat de thuiszorg dat weet?

T:  Deze gegevens kunnen wel even overgeslagen maar denkt u wel even na over reanimatie, dat kan gebeuren en dan is het belangrijk dat wij weten wat we mogen doen. Als mevrouw niet gereanimeerd wil worden moeten we de handen op de rug houden.

N: Nou Mam, daar hebben we het straks dan wel over en dan vullen we het later wel in goed?

M: Moet er ook bij staan wie de spullen krijgt en zo?

T:  Nee, daar gaan wij gelukkig niet over. Aanstaande maandag gaan we dan beginnen. Tussen 9.00 en 10.00 uur probeer ik dan hier te zijn om te ondersteunen bij het douchen.

N: En komt u dan steeds?

T:  Nee, wij werken in teams; het ene team doet de ochtend en middagdienst, het andere team doet de avonddiensten. In totaal kunnen er per week ongeveer 7 verschillende mensen komen.

N: Dat werkt natuurlijk wel verwarrend voor iemand met Alzheimer.

T:  We proberen daar rekening mee te houden maar dat is soms lastig.

N: Dus u komt vanaf maandag 3x per dag?

M: Drie keer per dag?

T:  Het is wel afhankelijk van de indicatie of we zoveel uren voor u toegewezen krijgen. Maar ik probeer u nu 3x in te plannen.

N: Misschien kunnen we dat na 2 weken evalueren? Dan kunnen we zien hoe het gegaan is van twee kanten en eventueel bijstellen?

T:  Ja, dat is een goed idee, dat spreken we af.

N: Mam, dan zet ik dat zo in het boek en na 2 weken kijken we hoe het gegaan is, goed?

M: Ja, ik denk wel dat ik dat nodig heb. Het is wat he, zo ouder worden.

T:  Daar gaan we u in elk geval bij helpen, zodat u weer wat regelmatiger eet.

N: En als het weer straks beter wordt ga je vast ook meer naar buiten.

T:  In elk geval tot maandag! Dag mevrouw.

M: Tot ziens.

Thuiszorg aanvragen #6

Hoi Mam, met mij nog even. Ben je in de keuken?
Nee, maar daar kan ik wel even naartoe gaan. Wat is er dan?
Ik heb je straks gevraagd om iets in het boek te schrijven maar dat wordt anders.
Wat staat er in mijn boek? Hoe is het trouwens met mijn blog? Loopt dat nog door?
Ja, maar kijk eerst even in het boek. Als het goed is staat het bij zaterdag.
Even kijken... wat is het nu? Zaterdag 19 februari?
Nee, zaterdag 29 januari.
Daar staat niks, wel op zaterdag 5 februari: "hulp bij het douchen".
Oh, nou, streep dat maar door. Ga maar naar 29 januari. Wil je daar opschrijven: "Thuiszorg met Nicole" om 13.30 uur?
Wacht even... ja, ik heb het opgeschreven. Maar wacht even, waar is dat dan voor?
Ik kom met iemand van de thuiszorg om te praten over hulp die je nodig hebt. We hebben het er dan over.
Nou, ik vind het wel eng om te douchen.
Precies daarover gaat het ook. Je ziet me dan morgen goed?
Ok, groetjes dan daar.
Doei, dag Mam.

Thuiszorg aanvragen #4

Hoi Mam, luister eens: ik heb thuiszorg voor je aangevraagd.
Oh? Waarvoor dan?
Je vind het toch een beetje eng om alleen te zijn bij het douchen? Er komt dan iemand die oplet of alles wel goed gaat.
Heb ik zoiets niet al eerder gehad? Toen ik aangereden was?
Ja, dat klopt maar dat is al 2 jaar geleden. Behalve bij het douchen komt er waarschijnlijk ook iemand die 's avonds meekijkt hoe het met koken en eten gaat.
Maar ik kook toch elke dag? Toch?
Ja dat probeer je wel, maar het gaat ook steeds vaker mis. En dan ga je eigenlijk naar bed zonder goed gegeten te hebben.
Dat is wel een beetje zo ja.
Ben je in de keuken? Ik wil graag dat je even in het boek opschrijft dat er morgen iemand komt.
Ja, ik ben er, wacht even... waar moet ik dat opschrijven?
Op de datum van morgen.
Wat is het vandaag? wacht even... niet zeggen... 4 februari?
Nee, het is 28 januari, vrijdag. Maar je moet het bij zaterdag zetten.
Wat moet ik erbij zetten?
Schrijf maar: "Hulp bij het douchen"
Hoe laat komen ze dan?
Ik denk tussen 9.00 en 10.00 uur, schrijf dat er maar bij. Staat het erop?
Ja, ik heb het opgeschreven.
Goed, ik bel morgen dan nog even hoe het gegaan is ok?
Ok, groetjes daar.
Doei, dag Mam.

Thuiszorg aanvragen #3

Goedemiddag, ik ben van de Thuiszorg en heb begrepen dat uw moeder thuiszorg nodig heeft? Ik heb nog enkele aanvullende gegevens nodig, kunt u mij daaraan helpen?
Ja hoor. Hoe gaat het dan verder?
Ik verstuur de aanvraag voor een indicatie zometeen door naar het CIZ. De indicatie kan dan morgen al binnen zijn en dan kunnen we aan de slag. U wordt dan morgen teruggebeld.
Dat zou fijn zijn, hartelijk bedankt.

Thuiszorg aanvragen #2

Hallo, met de ouderenconsulent van de huisarts. Ik heb thuiszorg voor je moeder geregeld, dat zou dit weekend al in kunnen gaan. Iemand van deze thuiszorgorganisatie gaat je vandaag of morgen bellen voor verdere specificaties. Tot ziens.

Thuiszorg aanvragen #1

Goedemorgen met de ouderenconsulent van de huisarts.
Goedemorgen, ik wil graag thuiszorg aanvragen voor mijn moeder en ben daar al een tijdje mee bezig maar ik kan de formulieren niet helemaal zelf invullen. Sommige gegevens moeten van de huisarts komen. Ook zie ik dat het wel 6 weken kan duren voordat er een indicatie wordt afgegeven. Dat duurt wel erg lang.
Dat klopt, het is goed dat je daarover belt want ik kan er juist voor zorgen dat dat allemaal sneller verloopt. Hoe gaat het met je moeder?
Op zich wel goed, maar we merken dat ze bang is dat er iets gebeurt, bijvoorbeeld bij het douchen. En verder heeft ze niet altijd zin om eten te maken voor zichzelf, of om het eten op te gaan eten. Soms is ze ook wat aan de depressieve kant en dat kan de andere dag dan ineens weer helemaal opgeklaard zijn. Het is gewoon veiliger als er op de dag wat extra controle is dat alles goed gaat. En dan zijn wij juist allemaal aan het werk, dat gaat dus niet.
Ik begrijp het. Ik kan ervoor zorgen dat er snel thuiszorg wordt geregeld, bijvoorbeeld dat er iemand 's ochtends komt zodat je moeder rustig kan douchen, en dat er voor het avondeten iemand komt kijken of ze wel gaat koken en of dat ook goed gaat. Eventueel zou dat voor dit weekend al in kunnen gaan.
Echt? Dat zou helemaal geweldig zijn. Komt er dan eerst iemand kijken of praten?
Ja, meestal wel. Ik ga nu eerst bellen met de thuiszorgorganisaties om te kijken welke het eerste hulp kan bieden. Er zijn namelijk 4 organisaties in onze regio. Ik bel je dan straks terug om door te geven welke het wordt en die vraagt de indicatie dan aan bij het CIZ. Zij gaan je daar zelf ook over bellen, en dan kun je daar afspraken mee maken.
Hartstikke fijn, dus ik hoef nu even niks te doen?
Nee, dat neem ik je nu uit handen en dan laat ik je straks meer weten of ik spreek in op je voicemail.
Bedankt, ik wacht het dat verder af.